Коллективный иммунитет к коронавирусу: миф или реальность

Сможет ли коллективный иммунитет остановить пандемию и работает ли он по отношению к коронавирусу? Украинская Служба Информации  пообщались с врачом инфекционистом Алиной Зарецкой, чтобы разобраться в этом вопросе.

На фото: Врач-инфекционист Алина Зарецкая

Коллективный иммунитет. Как работает и от чего уже защищает нас?

Коллективный иммунитет является популяционной защитой от инфекционного заболевания в результате либо вакцинации, либо перенесенного заболевания большим количеством населения. Для достижения коллективного иммунитета для разных инфекционных заболеваний нужно различное количество людей с иммунитетом к этой инфекции. Так, например, для коллективного иммунитета от полиомиелита достаточно 80% населения с наличием антител к полиовирусу, а в случае с корью их число должно достигать 95%. Какой процент населения должен обладать антителами к COVID-19 для достижения коллективного иммунитета пока неизвестно.

Как формируется коллективный иммунитет?

Коллективный иммунитет появляется в результате наличия большого  количества людей с персональным иммунитетом от конкретного заболевания. Количество этих людей различно для  заболеваний. Здесь большую роль играет  контагиозность (заразность) возбудителя. К примеру, у кори контагиозность – 98%, следовательно, она очень быстро распространяется в среде чувствительных к ней людей (менее 95% населения с антителами к кори). 

Иммунитет специфический можно получить двумя способами: вакцинация и болезнь. Вакцинация – это безопасный способ обучения иммунной системы реагировать на конкретный возбудитель, предотвращая развитие болезни. Что значит безопасный? Вакцинация исключает развитие каких-либо симптомов, в отличии от естественного инфицирования, тем самым предотвращает возможность тяжелого течения заболевания и смерти. Более того, некоторые вакцины могут защищать сразу от нескольких штаммов (видов) вируса, например, как вакцина от гриппа, которая благодаря своему составу вызывает выработку антител к трем-четырем штаммам вируса. Таким образом, вакцинация дешевле (лечение даже самого легкого течения болезни в разы дороже вакцинации), быстрее (одномоментно можно привить большие массы людей), безопаснее (всегда есть риск тяжелого течения болезни и развития осложнений), а главное эффективнее (вакцины от COVID-19 способны предотвращать заболевания от двух десятков штаммов вируса одновременно).

Почему болеют повторно?

Случаи повторного заболевания COVID-19  регистрируют по всему миру. В Бразилии уже опубликованы исследования, описывающие особенности повторного инфицирования и болезни COVID-19. Это связано как с коротким периодом активности иммунитета к COVID-19 (по разным данным его длительность составляет от трех до шести месяцев), так и с растущим количеством новых штаммов вируса. К примеру, испытания вакцины AstraZeneca показали ее эффективность к 28 разным штаммам COVID-19. В тоже время, иммунитет после перенесенного заболевания типоспецифический, это означает, что только к одному единственному генотипу вируса будет вырабатываться иммунитет (только к тому, который вызвал болезнь). 

Как создать стойкий коллективный иммунитет к коронавирусу?

Коллективный иммунитет, в любом случае, необходимо поддерживать периодической вакцинацией. Частота этой вакцинации зависит от особенностей постинфекционного и поствакцинального иммунитета. К примеру, антитоксический иммунитет у привитого человека  от дифтерии сохраняется не более 10 лет. Из-за этого в календаре вакцинации прописано, что ревакцинация от дифтерии проводится вакцинированным взрослым каждые 10 лет. Какие будут рекомендации по частоте вакцинации от COVID-19 пока неизвестно. Это совершенно новый возбудитель для человека, и мы находимся на стадии его постоянного изучения в реальном времени.

Сможет ли вакцина противостоять мутациям вируса?

Вирус COVID-19 постоянно мутирует, и это – естественный процесс для любого вируса. Здесь важно понимать, что мутации могут быть очень разными, некоторые из них приведут к новым вспышкам заболевания, как это случилось месяц назад в Южной Африке, другие никак не отразятся на населении. В любом случае, как и с вирусом гриппа, с учетом активной мутации COVID-19, говорить о возможности появления коллективного иммунитета без вакцинации наивно. Чем может помочь вакцинация в таком случае? На самом деле вакцины нового поколения способны стимулировать выработку антител не просто к конкретному штамму вируса, а к белку вируса, которым тот прикрепляется к клеткам хозяина (человека), этот белок стабильный у большинства штаммов COVID-19. 

Вакцинация против коронавируса будет ежегодной, как и против гриппа?

Скорее всего, да! В этом вопросе, к сожалению, один грустный момент – вакцинация от гриппа в нашей стране не такая уж массовая, как этого бы хотелось. К примеру, в 2020 году, несмотря на опасность коинфекции (одномоментного инфицирования двумя и более возбудителями) гриппа с COVID-19 (коинфекция протекает гораздо тяжелее), от гриппа было провакцинировано менее 1 миллиона человек, что с численностью нашего государства составляет менее 3% населения. С такой вакцинальной активностью превышение эпидемиологического порога было и будет. Что же касается COVID-19, то здесь важно помнить про группы риска (пожилые люди, люди с сопутствующими заболеваниями) и персонал, принимающий участие в лечении или уходе за группой риска, среди которых крайне важно поддерживать напряженность иммунитета к COVID-19. Было бы здорово, если в каждом из нас проснется сознательность, и мы начнем ежегодно МАССОВО вакцинироваться от гриппа и, конечно же, от COVID-19.

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких. Соблюдайте дистанцию! Носите маски! Вакцинируйтесь осознано!

Ранее на  USIonline.com — Вакцина от коронавируса: чем будут прививать украинцев.

Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Уoutube.