Туберкулез: как в Одесской области борются со страшным недугом
24 марта весь мир отмечает день борьбы с туберкулезом. Именно в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох рассказал о том, что открыл возбудитель туберкулеза, который впоследствии был назван палочкой Коха. С 1995 года в Украине официально объявлена эпидемия туберкулеза. Именно поэтому каждый из нас должен помнить об этом серьезном заболевании и стараться предотвратить развитие инфекции.
Как передается туберкулез и какие методы лечения используются — читайте в материале совместного проекта Украинской Службы Информации и Одесского областного центра социально значимых болезней.
На вопросы УСИ ответила заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением, врач-фтизиатр Одесского областного центра социально значимых болезней, председатель центральной врачебной консультативной комиссии по туберкулезу и химиорезистентному туберкулезу Оксана Петренко.
Как передается туберкулез?
Основной путь передачи такого заболевания как туберкулез — аэрогенный, то есть через воздух. При кашле у человека, больного туберкулезом, образуются инфекционные частицы (аэрозоль), именно в этих частицах находятся микобактерии туберкулеза, которые здоровый человек вдыхает вместе с воздухом.
Чем отличается закрытая форма туберкулеза от открытой? Одинаково ли опасны люди, имеющие ту или иную форму туберкулеза для окружающих?
Когда говорят о «закрытой» форме туберкулеза, то имеют в виду отсутствие бактериовыделения у пациента любым методом бактериологической диагностики (бактериоскопия, культуральные или молекулярно-генетические методы). Такой пациент более безопасный для окружающих, ведь он не выделяет при кашле микобактерии туберкулеза.
Пациент с «открытой» формой туберкулеза является бактериовыделителем и представляет опасность для окружающих. На сегодняшний день за достаточно короткий срок лечения человек с «открытой» формой туберкулеза становится эпидемиологически безопасным для общества. Но здесь нужно учитывать важное условие: для такого пациента должен быть подобран правильный режим лечения, соответствующий спектру чувствительности к микобактерии туберкулеза.
Наша область последние годы занимает лидирующие строчки по количеству больных туберкулезом. Почему так происходит?
Да, к сожалению, на протяжении уже нескольких лет Одесская область занимает лидирующие позиции по заболеваемости туберкулезом. Это связано, во-первых, с высоким уровнем ВИЧ-инфекции в нашем регионе, во-вторых, с хорошей выявляемостью этих случаев и открытой статистикой. Мы не скрываем эту проблему, а, наоборот, активно об этом говорим и направляем все силы на борьбу с эпидемией туберкулеза
Если человек узнал, что был в контакте с больным туберкулезом, как узнать, не заболел ли он?
Для этого контактный человек может обратиться к своему семейному врачу либо к врачу-фтизиатру для прохождения дополнительного обследования, которое включает в себя скрининговое анкетирование на туберкулез, тестирование на ВИЧ, рентген или флюорографию органов грудной клетки. Также в нашем регионе стартует проект по обследованию контактных лиц (это именно семейные контакты) в домашних условиях: когда на дом к пациенту и к его контактным выезжает бригада, состоящая из врача-фтизиатра, медицинской сестры, эпидемиолога и социального работника с целью провести обследование всех контактных, кто проживает с пациентом, выявить заболевших и назначить им своевременное лечение. Контактным лицам назначается химиопрофилактика туберкулеза на месте. Что особенно важно в отношении детей.
Обезопасит ли от заражения частое мытье рук, влажная уборка, использование защитных масок?
Мытье рук и влажная уборка — залог профилактики многих инфекций, не только туберкулеза. Поэтому лишней такая мера предосторожности точно не будет.
Что касается защитных масок, то их должны носить пациенты, болеющие туберкулезом. Это необходимо для того, чтобы инфекционный аэрозоль, который человек выделяет при дыхании, задерживался на внутренней стороне маски и в минимальном количестве попадал в окружающую среду.
Как сейчас проходит лечение туберкулеза?
Лечение туберкулеза может проходить как стационарно, так и амбулаторно. На сегодняшний день на первое место выходят именно амбулаторные модели лечения. Они могут быть разными и адаптированы под нужды и возможности пациента. Такая модель лечения удобна в первую очередь для пациента, а также она значительно минимизирует риски расширения спектра резистентности микобактерии туберкулеза из-за отсутствия тесного контакта с другими пациентами.
Что такое проект ASCENT?
Проект ASCENT направлен на внедрение цифровых технологий в амбулаторном лечении пациентов с туберкулезом. В рамках проекта пациенту выдается смарт-бокс (специальное устройство, в который помещаются противотуберкулезные препараты на определенный срок, максимум до месяца). Во время того, как пациент открывает смарт-бокс, для того чтобы принять противотуберкулезную терапию, сигнал от цифрового устройства, расположенного в самом смарт-боксе, поступает в электронную систему мониторинга приема препаратов и автоматически отмечается принятая доза препаратов. Если пациент забывает принять лечение, ему на телефон, закрепленный в системе, приходит сообщение с напоминанием о том, что нужно принять лекарство. В Одесском регионе система смарт-боксов очень хорошо себя зарекомендовала. И пациенты, и медицинский персонал отмечают удобство данного метода ДОТ-лечения.
Ранее на USIonline.com — Одесская область оказалась на первом месте в стране по количеству больных туберкулезом.
Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Уoutube.
