Храп: ночная неприятность или серьезное заболевание

Почему медики так озабочены ночным храпом, и как эта, на первый взгляд, незначительная проблема может быть связана с инсультом, болезнями сердца,  слабоумием и даже преждевременной смертью рассказывает читателям Украинской Службы Информации эксперт по общественному здоровью Святослав Линников.

Причины храпа

Практически каждый хотя бы раз в жизни не мог уснуть ночью из-за чьего то храпа. Характерный низкий звук — результат снижения тонуса мышц глотки во время сна. Все дело в том, что когда человек бодрствует, мышцы глотки, мягкого неба и языка находятся в тонусе, а просвет верхних дыхательных путей сохраняется свободным. Дыхание в таком случае будет легким и бесшумным. Во время сна общий мышечный тонус снижается, мышцы мягкого неба и стенок глотки постепенно расслабляются, сужая просвет. В норме оставшегося просвета дыхательных путей должно быть достаточно для беспрепятственного прохождения воздуха. Но если  у человека есть факторы, приводящие к избыточному расслаблению мышц глотки или ее сужению, то при дыхании и прохождении струи воздуха ее стенки начинают вибрировать и создавать характерный звук храпа.

Если патологический процесс не устраняется, храп переходит в более опасное состояние — синдром обструктивного апноэ сна. Во время глубокой фазы у человека периодически полностью перекрываются дыхательные пути, а что хуже — прекращается дыхание. Организм начинает испытывать кислородное голодание. В ответ на это головной мозг восстанавливает контроль над глоточной мускулатурой и дыхательные пути снова открываются. Человек громко всхрапывает и делает несколько глубоких вдохов — в организм поступает достаточно кислорода, дыхание выравнивается. За ночь такой цикл может повторяться многократно, иногда до 400–500 раз разной продолжительности.

Последствия храпа

Если сложить вместе все кратковременные остановки дыхания, то в сумме может выйти до 1,5 часов на протяжении одной ночи. 

Но кроме кислородного голодания у человека нарушаются фазы глубокого сна. А именно такие фазы обеспечивают восстановление и бодрость. Не имеет значения, сколько времени провести в кровати, если глубокий сон не наступал. На утро все равно человек будет уставшим.

Особенность храпа в том, что он  лишает полноценного сна не только храпящего, но и окружающих. А последствия не заставляют себя ждать: сонливость в дневное время, раздражительность, нехватка внимания и снижение либидо. Многочисленные исследования показывают положительную корреляцию между храпом и риском сердечного приступа +34%, и инсульта +67%.

Предрасполагающие для храпа причины

Выделяют неосложненный храп, который бывает у всех многих во время простуды, протекающей с воспалением и отеком носа. Такой храп проходит самостоятельно и не вызывает осложнений для здоровья. 

Бывает и осложненный храп, когда присутствуют эпизоды остановки дыхания во сне. Такой храп является обязательным спутником лишнего веса. Отложение жира в стенках глотки у пациентов с лишним весом значительно сужают просвет дыхательных путей. Иногда даже во время бодрствования можно услышать характерный хрипящий звук.

Причиной храпа могут стать и хронические воспаления в ротовой полости из-за больных зубов, увеличенных миндалин или аденоидов. Часто храп вызывается искривлением носовой перегородки. Существует и предрасположенность из-за удлиненного небного язычка, гипертрофии голосовых связок.

Вредные привычки тоже способствуют храпу. Курение вызывает хроническое раздражающее на верхние дыхательные пути, что приводит к отеку тканей. В результате сужаются дыхательные пути и провоцируется нарушение дыхания во сне. Алкоголь вызывает расслабление мускулатуры, чем тоже способствует возникновению храпа.

Диагностика и обследования при храпе

Узнать о проблеме не сложно, обычно окружающие уже на вторую ночь расскажут о ней. Важно не оставить этот вопрос без внимания и обратиться к врачу. Семейный доктор или ЛОР могут назначить несколько видов исследований.

Полисомнография —  довольно сложное и комплексное изучение состояния организма во время сна. На пациенте закрепляют около 20-ти индикаторов, которые фиксируют показатели дыхания, насыщения крови кислородом, дыхательные движения груди и живота, положение тела, электрокардиограмму и электрическую активность мозга. Затем врач расшифровывает полученные данные.

Респираторный мониторинг позволяет оценить дыхательный поток, насыщение крови кислородом, пульс. Прибор крепится на запястье, а идущая от него канюля устанавливается к носу.

Иногда рентген или КТ черепа позволяют уточнить особенности строения костей носа и  челюсти, состояние околоносовых пазух. 

Лечение храпа

Поскольку храп может иметь серьезные последствия для организма, с ним обязательно необходимо бороться. В зависимости от причин, вызывающих эту проблему, подходы к борьбе могут быть различные, но всегда все начинается с простых мероприятий.

• Похудение поможет увеличить просвет дыхательных путей и убрать проблему перекрытия во сне.  
• Стараться спать на боку. Сон на спине приводит к тому, что язык перемещается к задней части горла, что частично блокирует поток воздуха. Иногда приучится спать на боку достаточно, чтоб прекратить храп. 
• Поднять изголовье кровати. Подняв изголовье кровати на несколько сантиметров, можно уменьшить храп, сохранив дыхательные пути открытыми.
• Вылечить хроническую аллергию и воспалительные процессы. Они могут уменьшать поток воздуха через нос, что заставляет вас дышать ртом. Это увеличивает вероятность появления храпа. Проконсультируйтесь со своим врачом, как привести в норму состояние носа. 
• Исправить проблемы в носу. Некоторые люди рождаются с искривлением носовой перегородки или получают ее после травмы. Такое искривление может приводить к дыханию ртом во время сна. Иногда может потребоваться операция, чтобы исправить это состояние.
• Избегать употребления алкоголя перед сном, бросить курить. Старайтесь не выпивать как минимум за два часа до сна. Спиртное может расслабить мышцы горла, вызывая храп, а курение приводит к хроническому воспалению верхних дыхательных путей.
• Избегать приема седативных. Снотворные могут вызывать сильное расслабление мышц глотки, что приводит к храпу. Прекратив или заменив такие препараты можно избавиться от него. 
• Высыпаться. Выраженная усталость и хроническое недосыпание нарушают фазы сна. 7-8 часов отдыха в сутки помогут нормализовать ночные ритмы.
• Аппарат CPAP. Это устройство помогает держать постоянное положительное давление в дыхательных путях. В запущенных случаях ношение маски аппарата на носу во время сна может помочь держать дыхательные пути открытыми. Этот метод часто рекомендуется для лечения обструктивного апноэ сна.
• Сделать пластику тканей горла. В некоторых случаях без пластики неба и миндалин не обойтись. Зато небольшое по объему вмешательство поможет избавиться от храпа надолго. Операции могут проводиться оперативно и при помощи лазера или радиоволн.

Храп – довольно неприятное состояние. Он способен ухудшить качество жизни и самому храпящему, и окружающим. Без внимания он может приводить к довольно серьезным последствиям. Но для устранения этой проблемы может быть достаточно простых, но комплексных мер.

Ранее на  USIonline.com — Избыточный вес у детей: норма или угроза на всю жизнь.

Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Youtube.